CONTESTO
Nonostante una comune credenza, i supplementi di vitamina B12 e di folati sono usati in oncologia.
Inoltre, secondo le informazioni ai pazienti dell’EMA (European Medicines Agency), la somministrazioni di folati e cianocobalamina (vit.B12) è indispensabile per prevenire la tossicità da Alimta (o da altri chemioterapici a simile meccanismo d’azione) per:  “ridurre la tossicità, i pazienti trattati con pemetrexed devono inoltre ricevere un’integrazione vitaminica (vedere paragrafo 4.4). I pazienti devono assumere giornalmente per via orale acido folico o un prodotto multivitaminico contenente acido folico (350-1000 microgrammi). Almeno cinque dosi di acido folico devono essere assunte nei sette giorni che precedono la prima dose di pemetrexed e l’integrazione deve continuare durante l’intero periodo di terapia e per 21 giorni dopo l’ultima dose di pemetrexed. I pazienti devono inoltre ricevere un’iniezione intramuscolare di vitamina B12 (1000 microgrammi) nella settimana precedente la prima dose di pemetrexed e successivamente una volta ogni tre cicli. Le successive iniezioni di vitamina B12 possono essere somministrate lo stesso giorno di pemetrexed.”

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Buonasera, dottore.
Ho 48 anni e sono affetta da adenocarcinoma polmonare avanzato scoperto a giugno 2019 trattato prima con chemio, poi solo con immunoterapia.
Alla tac di maggio polmone e metastasi ossee sono in netto miglioramento, mentre le otto metastasi cerebrali sono aumentate di dimensioni e anche i linfonodi retroperitoneali sono ingranditi rispetto la scorsa tac.
Per l’encefalo ho fatto radioterapia stereotassica.
Ora sto facendo immunoterapia più navelbine 30 per via orale e ipertermia a polmoni e zona peritoneo.

La mia oncologia, avendo le transaminasi leggermente alte, mi ha prescritto metaclear ma ho visto che contiene vitamina B, che credo in questi casi non vada assunta, e antiossidanti che, secondo uno studio clinico, potrebbero aumentare la crescita di metastasi.

Vorrei un suo parere sulla mia situazione.

Mi consiglia o meno il metaclear e, volendo prendere degli integratori, cosa suggerisce? Intanto sto prendendo vitamina C.
La ringrazio anticipatamente.
Samantha