DURVALUMAB
DURVALUMAB | |
| Nome commerciale | Il farmaco, in precedenza noto come MEDI4736, è ancora sperimentale e non è ancora in commercio in alcuna parte del mondo. |
| Compagnia farmaceutica produttrice | Sviluppato da Medimmune per AstraZeneca |
| Indicazione approvata dal SSN | Nessuna alla data (24-01-2017) |
| Caratteristiche chimico-farmacologiche | E’ una macromolecola (anticorpo monoclonale, di origine umana). La sua formula chimica è: C6502H10018N1742O2024S42. Massa molecolare: 146,3 kg/mol |
| Meccanismo d’azione | Agisce come immunoinibitore, bloccando la proteina PD-L1 (Programmed cell death - Ligand 1), un recettore co-inibitorio espresso da alcune cellule cancerose, la cui interazione con la proteina PD1 presente nei linfociti T attivati è necessaria perché il tumore possa eludere la sorveglianza immunitaria. Il blocco di tale interazione, mediato dal Durvalumab, riattiva le cellule del sistema immunitario contro il tumore e ne può mediare la regressione. |
| Modalità di somministrazione | Uso Endovenoso. In uno studio di fase I (Safety and antitumour activity of durvalumab plus tremelimumab in non-small cell lung cancer: a multicentre, phase 1b study), il Durvalumab in combinazione con Tremelimumab (anticorpo monoclonale anti-CTLA4) è stato somministrato a dosi comprese fra 3 to 20 mg per kg di peso corporeo, ogni 4 settimane. La dose utilizzata negli studi successivi è stata solitamente 20 mg/Kg. |
| Attività antitumorale riconosciuta | Al momento nessuna. Durvalumab, tuttavia, sia in monoterapia che in combnazione con Tremelimumab, è attualmente in studio in una vasta gamma di neoplasie umane. |
| Attività antitumorale (cancro al polmone) | Dagli studi clinici fin qui effettuati, l’efficacia del Durvalumab nel trattamento di diversi tumori solidi è evidente. La questione ora è: in quali indicazioni cliniche e con quali eventuali farmaci (ad es. in associazione all'anticorpo monoclonale Tremelimumab, come dallo studio su citato). |
| Indicazioni cliniche cancro del polmone | Vedi box precedente. Fra l’altro, al 24/1/17, vi sono 30 sperimentazioni cliniche attive nel mondo sul Durvalumab in pazienti con cancro al polmone (censimento NHI), e 3 pubblicazioni scientifiche sull’argomento (PubMed) |
| Effetti tossici e collaterali | Gli effetti collaterali sono stati dichiarati “accettabili” dai ricercatori e, comunque, trattabili. Effetti collaterali di grado severo si verificano nel 10% dei pazienti trattati con Durvalumab in monoterapia, i più frequenti essendo astenia, riduzione dell'appetito e diarrea. |
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| Letture consigliate | ESMO 2016: durvalumab mostra dati iniziali promettenti per il trattamento del tumore al polmone |